【药品名称】
通用名称：土霉素片
英文名称：Oxytetracycline Tablets
【成份】 本品的主要成分为土霉素，其化学名：6-甲基-4-（二甲氨基）-
3,5,6,10,12,12a-六羟基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6，11,12a-八氢-2-并四苯甲酰
胺。
【适应症】 1本品作为选用药物可用于下列疾病：（1）立克次体病，包括流行
性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。（2）支原体属感染。（3
）衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫
颈炎及沙眼。（4）回归热。（5）布鲁菌病。（6）霍乱。（7）兔热病。（8）鼠疫
。（9）软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2由于目前常见致
病菌对本品耐
【用法用量】 口服，成人一日1.5～2g,分3～4次；8岁以上小儿一日
30～40mg/kg,分3～4次。8岁以下小儿禁用本品。
【不良反应】 1 消化系统：胃肠
道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报
道，多发生于服药后立即卧床的患者。
2 肝毒性：通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性，
但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。
3 过敏反应：多为斑丘疹和红斑，此外可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、
心包炎以及系统性红斑狼疮加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘
发生。某些用四环素的患者日晒时有光敏现象。所以，应建议患者不要直接暴露
【禁忌】 有四环素类药物过敏史者禁用。
【注意事项】1 交叉过敏反应：对一种四环素类药物呈现过敏者可对本品呈现过敏。
2 对诊断的干扰：
(1)测定尿邻苯二酚胺（Hingerty法）浓度时，由于本品对荧光的干扰，可使测定结
果偏高。
(2)本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶
（AST、ALT）的测定值升高。
3 长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。
4 口服本品时，应饮用足量（约240ml）水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。
【特殊人群用药】儿童注意事项：
本品可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿 黄染，牙釉质发育不良和骨
生长抑制，故8岁以下小儿不宜 用本品。
妊娠与哺乳期注意事项：
本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的 钙质区内，引起胎儿牙齿变
色、牙釉质再生不良及抑制胎儿 骨骼生长，此外该类药物在动物实验中有致畸胎作
用，因此 妊娠期妇女不宜使用本品。 本品可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，对乳儿
有潜在的 发生严重不良反应的可能，哺乳期妇女应用时应暂停授乳。
老人注意事项：
老年患者常伴有肾功能减退，应用本品，易引起肝毒性， 故老年患者应用本品时应
根据肾功能减退的程度调整剂量。
【药物相互作用】 1 与制酸药如碳酸氢钠同用时
，由于胃内pH值增高，可使本品吸收减少，活性减低，故服用本品后1～3小时内不应
服用制酸药。
2 含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与本品形成不溶性络合物，使本品口服后吸收
减少。
3 与全麻药甲氧氟烷合用时，可增强其肾毒性。
4 与强利尿药如呋塞米等药物合用时可加重肾功能损害。
5 与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。
6 降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响本品的吸
【药理作用】四环素类抗生素。本
品为广谱抑菌剂，许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对本品敏感。肠球
菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆
菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对本品亦较敏感。多年来由
于土霉素和四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素素耐药现象严重，包括葡
萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。本品与四环素类抗生素的不同品种之间存
在交叉耐药。
本品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和
影响细菌蛋白质的合成
【贮藏】 遮光，密封，在干燥处保存。
【有效期】 36个月
【批准文号】 国药准字H41020258
